Syndrom pánevní kongesce = Pelvic congestion syndrome (PCS) je chronické onemocnění postihující hlavně ženy ve fertilním věku. Pacientky nejčastěji trpí chronickou pánevní bolestí. Za tuto bolest jsou zodpovědné rozšířené žíly v dutině břišní/malé pánvi, které jsou přeplněné krví, a tím vzniká tlak těchto oblastech. Stav se typicky zhoršuje při dlouhém stání, po pohlavním styku, při mikci či defekaci nebo během menstruace.
Naším cílem je významně zredukovat obtíže, kterými trpíte
a zlepšit kvalitu života.
Za vznikem PCS stojí žilní nedostatečnost (insuficience), kdy se krev vrací zpět a hromadí se v pánvi místo toho, aby plynule odcházela směrem k srdci. Mezi hlavní spouštěče patří:
• dědičné dispozice k žilním onemocněním
• hormonální změny a opakovaná těhotenství
• anatomické predispozice zodpovědné za útlak žil (horní/dolní louskáčkový syndrom)
Onemocnění výrazně ovlivňuje kvalitu života a nejčastějise projevuje:
• tupou, chronickou bolestí v podbřišku trvající více jak 6 měsíců (často může bolest střílet do beder nebo do slabin)
• bolestí po fyzické námaze/delší chůzi nebo po delším stáním či sezením. Poloha vleže je často úlevovou polohou
• zhoršení obtíží před menstruací nebo v průběhu menstruace
• často bolesti během pohlavního styku nebo po něm
• bolesti při mikci (urgence, pálení při močení) nebo defekace (bolest, nejčastěji v období menzes)
• výskytem neobvyklých křečových žil na hýždích, vnitřní straně stehen nebo
v oblasti genitálu
Syndrom pánevní kongesce se nejčastěji vyskytuje u:
• mladé ženy,
• ženy, které rodily,
• ženy s křečovými žilami na jiných než obvyklých místech,
• ženy s nevysvětlenou bolestí v podbřišku,
• výjimečně postihuje i muže
• ale i případně vyšetření - transabdominální ultrazvuk a dále
Ústavy soudního lékařství
Kardiologie
Genetika
Pediatrická péče
1., 2., 3. LF UK a ÚVN Praha
IKEM
ÚBLG FN Motol – molekulárně genetická laboratoř a klinicko-genetické poradenství
Klinika Pediatrie FN KV Praha
FN Olomouc
Dětské kardiocentrum FN Motol
KEM (klinický genetik / kardiogenetik)
Ambulance pro rizikové děti a SIDS, Thomayerova nemocnice Praha
FN Hradec Králové
FN Olomouc
FN Olomouc (klinický genetik / kardiogenetik)
FN Ostrava
FN Ostrava – Oddělení klinické genetiky
Plzeň
FN Plzeň
Liberec
České Budějovice
• kontrola v ambulanci + sběr anamnestických údajů - v rámci
komplexní péče Vás čeká nejenom pohovor s vaskulárním
specialistou, ale i případně vyšetření a dále posouzení
vhodnosti intervenčního výkonu.
• ultrazvuk,
• CT nebo MRI,
• flebografie.
Flebografie je nejpřesnější vyšetření používané pro diagnostiku
syndromu pánevní kongesce. Jedná se rentgenové zobrazení
žilního systému s pomocí kontrastní látky.
• léky proti bolesti
• režimová opatření
• venotonika
1. embolizace na žíle pravé ruky – výkon trvá 30–60 min, prováděn v lokální anestezi, pacientka zůstává v nemocnici přes noc, možno provést ambulantní cestou, úleva v řádu týdnů nebo měsíců
2. stenting – intravaskulárního ultrazvuku (IVUS), nástup na oddělení je\
v den výkonu, pacientka je propuštěna do domácí péče následující den
Ústavy soudního lékařství
Kardiologie
Genetika
Pediatrická péče
1., 2., 3. LF UK a ÚVN Praha
IKEM
ÚBLG FN Motol – molekulárně genetická laboratoř a klinicko-genetické poradenství
Klinika Pediatrie FN KV Praha
FN Olomouc
Dětské kardiocentrum FN Motol
KEM (klinický genetik / kardiogenetik)
Ambulance pro rizikové děti a SIDS, Thomayerova nemocnice Praha
FN Hradec Králové
FN Olomouc
FN Olomouc (klinický genetik / kardiogenetik)
FN Ostrava
FN Ostrava – Oddělení klinické genetiky
Plzeň
FN Plzeň
Liberec
České Budějovice
+ 420 261 365 101
+420 261 363 011
Vídeňská 1958/9, 140 21 Praha 4
